{"id":3881,"date":"2024-11-13T08:57:54","date_gmt":"2024-11-13T08:57:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.oncolifestyle.com\/sem-categoria\/understanding-prostate-cancer-in-9-questions\/"},"modified":"2024-12-19T11:31:57","modified_gmt":"2024-12-19T11:31:57","slug":"understanding-prostate-cancer-in-9-questions","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.oncolifestyle.com\/pt-pt\/cancro-da-prostata\/understanding-prostate-cancer-in-9-questions\/","title":{"rendered":"Entender o c\u00e2ncer de pr\u00f3stata em 9 perguntas"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_column_text]O cancro da pr\u00f3stata n\u00e3o \u00e9 um tema de conversa f\u00e1cil. Tanto se estiver a pensar em fazer um rastreio como se apenas quiser saber mais sobre esta quest\u00e3o, vamos ajud\u00e1-lo a encontrar a informa\u00e7\u00e3o de que precisa para o orientar no caminho contra o cancro.<\/p>\n<p>Quanto mais informa\u00e7\u00e3o tiver, mais bem preparado estar\u00e1 para viver o melhor poss\u00edvel ap\u00f3s ter recebido um diagn\u00f3stico de cancro da pr\u00f3stata.[\/vc_column_text][\/vc_column][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_single_image image=&#8221;158&#8243; img_size=&#8221;large&#8221; el_class=&#8221;page-circle-image&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_tta_accordion style=&#8221;flat&#8221; shape=&#8221;square&#8221; color=&#8221;white&#8221; c_position=&#8221;right&#8221; active_section=&#8221;999&#8243; no_fill=&#8221;true&#8221;][vc_tta_section title=&#8221;O que \u00e9 a pr\u00f3stata?&#8221; tab_id=&#8221;faq-1&#8243;][vc_column_text]A pr\u00f3stata \u00e9 uma gl\u00e2ndula do tamanho de uma noz que faz parte do aparelho sexual masculino. Encontra-se sob a bexiga, \u00e0 frente do reto e \u00e0 volta a parte superior da uretra, o canal por onde passa a urina. A principal fun\u00e7\u00e3o da pr\u00f3stata \u00e9 produzir uma parte do s\u00e9men que ajuda a transportar e proteger os espermatozoides ap\u00f3s a ejacula\u00e7\u00e3o. O desenvolvimento e o funcionamento da pr\u00f3stata s\u00e3o controlados pelas hormonas sexuais masculinas, sendo a mais importante a testosterona.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;O que provoca o cancro da pr\u00f3stata?&#8221; tab_id=&#8221;faq-2&#8243;][vc_column_text]O cancro ocorre devido \u00e0 divis\u00e3o desregrada das c\u00e9lulas, que d\u00e1 origem ao crescimento de um tumor. Quando as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas invadem os tecidos circundantes, tornam-se naquilo a que chamamos um tumor maligno. O cancro pode avan\u00e7ar quando as c\u00e9lulas tumorais se deslocam pelo sistema sangu\u00edneo ou linf\u00e1tico para outros \u00f3rg\u00e3os, onde podem formar tumores secund\u00e1rios ou met\u00e1stases.<\/p>\n<p>Muitos tumores na pr\u00f3stata apresentam um crescimento lento. Um tumor na pr\u00f3stata pode permanecer numa fase inicial durante anos, sem representar problemas para a sa\u00fade nem provocar dores. Nestes casos n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio um tratamento imediato.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;Quais s\u00e3o os fatores de risco do cancro da pr\u00f3stata?&#8221; tab_id=&#8221;faq-3&#8243;][vc_column_text]Cada ano, cerca de meio milh\u00e3o de pessoas na Europa s\u00e3o diagnosticadas com cancro da pr\u00f3stata, sendo o tipo de cancro mais comum entre a popula\u00e7\u00e3o masculina, e \u00e9 respons\u00e1vel por 20% dos diagn\u00f3sticos de cancro.<sup>1<\/sup> Desconhece-se o motivo pelo qual alguns homens desenvolvem cancro da pr\u00f3stata e outros n\u00e3o, mas sabemos que alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver a doen\u00e7a, entre os quais:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Idade<\/strong>: a incid\u00eancia do cancro da pr\u00f3stata aumenta com a idade, sendo os 66 anos a idade m\u00e9dia de diagn\u00f3stico\u00a0<sup>2<\/sup><\/li>\n<li><strong>Hist\u00f3rico familiar: <\/strong>O risco \u00e9 substancialmente maior se algum familiar masculino j\u00e1 tiver tido cancro da pr\u00f3stata\u00a0<sup>3<\/sup>\u00a0ou se se tem a muta\u00e7\u00e3o BRCA2\u00a0<sup>4<\/sup><\/li>\n<li><strong>Etnia<\/strong>: se tem ascend\u00eancia africana, o risco \u00e9 significativamente maior\u00a0<sup>5,6<\/sup><\/li>\n<li><strong>Estilo de vida<\/strong>: a obesidade<sup>\u00a07<\/sup>\u00a0e um consumo elevado de carnes processadas\u00a0<sup>8<\/sup>\u00a0aumentam o risco de desenvolver cancro da pr\u00f3stata.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Embora a preven\u00e7\u00e3o espec\u00edfica n\u00e3o seja poss\u00edvel, est\u00e1 demonstrado que uma <a href=\"https:\/\/www.oncolifestyle.com\/prostate-cancer\/nutrition\/\">dieta saud\u00e1vel<\/a>,\u00a0uma <a href=\"https:\/\/www.oncolifestyle.com\/prostate-cancer\/physical-activity\/\">atividade f\u00edsica regular<\/a> e um peso saud\u00e1vel podem reduzir o risco de desenvolver cancro da pr\u00f3stata.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;Quais s\u00e3o os sintomas do cancro da pr\u00f3stata?&#8221; tab_id=&#8221;faq-4&#8243;][vc_column_text]O cancro da pr\u00f3stata raramente apresenta sintomas na fase inicial. Os seguintes sintomas podem indicar a presen\u00e7a de cancro da pr\u00f3stata, mas n\u00e3o s\u00f3; tamb\u00e9m podem ser indicativos de uma hipertrofia benigna da pr\u00f3stata:<\/p>\n<ul>\n<li>Problemas urin\u00e1rios, como um fluxo de urina fraco ou intermitente<\/li>\n<li>Mic\u00e7\u00e3o frequente<\/li>\n<li>Mic\u00e7\u00e3o dolorosa<\/li>\n<li>Sangue na urina<\/li>\n<li>Sangue no s\u00e9men ou ejacula\u00e7\u00e3o dolorosa<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;Como se deteta o cancro da pr\u00f3stata?&#8221; tab_id=&#8221;faq-5&#8243;][vc_column_text]Utilizam-se dois tipos de exames para detetar o cancro da pr\u00f3stata: o toque retal e a medi\u00e7\u00e3o do n\u00edvel do ant\u00edgeno prost\u00e1tico espec\u00edfico (PSA) no sangue. Um aumento do n\u00edvel de PSA n\u00e3o \u00e9 necessariamente preocupante \u2013 muitas vezes deve-se a uma hipertrofia benigna da pr\u00f3stata ou a uma inflama\u00e7\u00e3o pouco significativa \u2013 mas em certos casos pode indicar a presen\u00e7a de cancro da pr\u00f3stata.<\/p>\n<p>Se o seu n\u00edvel de PSA ou o toque retal indicar alguma situa\u00e7\u00e3o an\u00f3mala, o seu m\u00e9dico poder\u00e1 recomendar que fa\u00e7a mais alguns exames como um ultrassom, uma resson\u00e2ncia magn\u00e9tica ou bi\u00f3psia, para verificar se se trata de cancro. Se assim for, uma bi\u00f3psia poder\u00e1 determinar o ritmo da evolu\u00e7\u00e3o (lento ou r\u00e1pido), e os exames de imagiologia permitir\u00e3o saber se o cancro se propagou.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;Quais s\u00e3o as etapas do cancro da pr\u00f3stata?&#8221; tab_id=&#8221;faq-6&#8243;][vc_column_text]Existem v\u00e1rios m\u00e9todos para determinar o avan\u00e7o e a agressividade do cancro. Estes incluem o estadiamento dos tumores, o sistema TNM e a escala de Gleason. O n\u00edvel de PSA tamb\u00e9m poder\u00e1 ser utilizado juntamente com estes m\u00e9todos.<\/p>\n<p>O <strong>estadiamento de tumores<\/strong>\u00a0\u00e9 uma forma de avaliar o n\u00edvel de propaga\u00e7\u00e3o do cancro. O cancro da pr\u00f3stata est\u00e1 dividido em quatro est\u00e1dios ou fases de tumores (T), que por sua vez podem ser subdivididos.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><strong>Esta \u00e9 uma vers\u00e3o simplificada dos est\u00e1dios T:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>T1<\/strong>: Tumor pequeno (no interior da pr\u00f3stata) detet\u00e1vel mediante a bi\u00f3psia.<\/li>\n<li><strong>T2<\/strong>: Tumor ligeiramente maior (tamb\u00e9m no interior da pr\u00f3stata) detet\u00e1vel ao toque ou vis\u00edvel mediante um exame ou imagiologia retal.<\/li>\n<li><strong>T3<\/strong>: O tumor avan\u00e7ou localmente para al\u00e9m da pr\u00f3stata.<\/li>\n<li><strong>T4<\/strong>: O tumor alastrou para n\u00f3dulos linf\u00e1ticos pr\u00f3ximos ou distantes, ou outras partes do corpo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>O\u00a0<strong>sistema TNM<\/strong>\u00a0diz respeito a tumores, n\u00f3dulos e met\u00e1stases. Utiliza o sistema \u2018T\u2019 de estadiamento, descrito anteriormente, em conjunto com uma escala que indica se o cancro alastrou para os n\u00f3dulos linf\u00e1ticos (N) e se metastizou (M) para outras partes do corpo.<\/p>\n<p><strong>N divide-se em:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>N0<\/strong>: G\u00e2nglios linf\u00e1ticos sem c\u00e9lulas cancer\u00edgenas<\/li>\n<li><strong>N1<\/strong>: C\u00e9lulas cancer\u00edgenas presentes nos g\u00e2nglios linf\u00e1ticos perto da pr\u00f3stata<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>M divide-se em:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>M0<\/strong>: O tumor n\u00e3o se propagou a outras partes do corpo<\/li>\n<li><strong>M1<\/strong>: O tumor propagou-se a outras partes do corpo<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estes m\u00e9todos descrevem a que n\u00edvel o tumor se propagou, ao passo que a <strong>escala de Gleason<\/strong> indica a probabilidade do comportamento futuro. A escala de Gleason determina-se atrav\u00e9s da observa\u00e7\u00e3o microsc\u00f3pica das c\u00e9lulas cancer\u00edgenas, obtidas atrav\u00e9s de uma bi\u00f3psia. Atribui-se um valor baixo na escala de Gleason (6 ou inferior) a c\u00e9lulas parecidas com o tecido saud\u00e1vel da pr\u00f3stata, e um valor elevado (8-10) a um tipo de c\u00e9lula cancer\u00edgena agressiva. Por conseguinte, esta escala indica a velocidade prov\u00e1vel da progress\u00e3o do tumor.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;Como se trata o cancro da pr\u00f3stata?&#8221; tab_id=&#8221;faq-7&#8243;][vc_column_text]O tratamento do cancro da pr\u00f3stata \u00e9 altamente individualizado e orientado consoante a fase em que o tumor se encontra. Em pessoas diagnosticadas com cancro da pr\u00f3stata inicial (T1 ou T2), h\u00e1 quatro tipos de tratamento a ter em considera\u00e7\u00e3o:<\/p>\n<ul>\n<li>A <strong>vigil\u00e2ncia ativa<\/strong> pode ser conveniente no caso de tumores pequenos de baixo risco. Consiste em fazer regularmente an\u00e1lises do n\u00edvel de PSA no sangue, toque retal e (possivelmente) repetir a bi\u00f3psia \u00e0 pr\u00f3stata. Se o tumor aumentar e se decidir passar a um tratamento mais agressivo, a radioterapia e a cirurgia ser\u00e3o os pr\u00f3ximos passos.<\/li>\n<li>A <strong>radioterapia<\/strong> utiliza radia\u00e7\u00e3o focalizada para alterar as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas da pr\u00f3stata impedindo-as de se dividirem. H\u00e1 v\u00e1rios tipos de radia\u00e7\u00e3o utilizados no tratamento do cancro da pr\u00f3stata, incluindo a radioterapia exterior e a braquiterapia (uma forma mais espec\u00edfica de tratamento interno de radia\u00e7\u00e3o).<\/li>\n<li>A <strong>prostatectomia radical<\/strong> \u00e9 a remo\u00e7\u00e3o cir\u00fargica da pr\u00f3stata. Esta op\u00e7\u00e3o destina-se a cancros que est\u00e3o limitados \u00e0 pr\u00f3stata.<\/li>\n<li>O<strong> ultrassom focalizado de alta intensidade<\/strong> (HIFU) aplica um feixe de ondas ultrass\u00f3nicas na pr\u00f3stata por via retal, que destr\u00f3i as c\u00e9lulas por emiss\u00e3o de calor. O HIFU s\u00f3 \u00e9 apropriado nos casos de cancro da pr\u00f3stata localizado. N\u00e3o se encontra t\u00e3o dispon\u00edvel como a radioterapia e a prostatectomia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;Que op\u00e7\u00f5es de tratamento existem para o cancro da pr\u00f3stata avan\u00e7ado?&#8221; tab_id=&#8221;faq-8&#8243;][vc_column_text]Se o tumor j\u00e1 se propagou aos \u00f3rg\u00e3os adjacentes ou se metastizou (Est\u00e1dios T3 e T4), o progn\u00f3stico poder\u00e1 ser menos favor\u00e1vel e a cura poder\u00e1 j\u00e1 n\u00e3o ser poss\u00edvel. Nestes casos, o objetivo do tratamento \u00e9 atrasar o progresso da doen\u00e7a e fazer abrandar o crescimento do cancro da pr\u00f3stata. As op\u00e7\u00f5es incluem:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Terapia hormonal<\/strong>, incluindo a terapia de priva\u00e7\u00e3o androg\u00e9nica (TPA), concebida para reduzir a quantidade de androg\u00e9nio produzida pelo corpo (principalmente a testosterona e di-hidrotestosterona). \u00c9 administrada atrav\u00e9s de uma inje\u00e7\u00e3o, comprimidos ou cirurgia, tendo como alvo os fatores hormonais do cancro da pr\u00f3stata, \u00e9 poss\u00edvel abrandar e controlar a progress\u00e3o da doen\u00e7a durante per\u00edodos consider\u00e1veis.<\/li>\n<li><strong>Quimioterapia<\/strong>, normalmente utilizada em conjunto com a terapia hormonal. Este tratamento utiliza medicamentos anticancer\u00edgenos para matar as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas e reduzir ou abrandar o crescimento do tumor.<\/li>\n<li><strong>Imunoterapia<\/strong>, utiliza medica\u00e7\u00e3o para desencadear uma resposta imunit\u00e1ria e conseguir que o pr\u00f3prio corpo reconhe\u00e7a e destrua as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas.<\/li>\n<li><strong>Inibidores da PARP<\/strong>, que impedem as enzimas PARP de repararem o ADN danificado nas c\u00e9lulas cancer\u00edgenas, causando a morte destas. Este tratamento pode ser uma forma eficaz de abrandar e reduzir o cancro, mas s\u00f3 est\u00e1 indicado para pessoas com uma muta\u00e7\u00e3o espec\u00edfica do gene BRCA1\/2 (que normalmente protege contra o crescimento do tumor).<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][vc_tta_section title=&#8221;Qual \u00e9 o tratamento mais adequado para mim?&#8221; tab_id=&#8221;faq-9&#8243;][vc_column_text]\u00c9 normal sentir uma certa apreens\u00e3o ou receio de iniciar um tratamento que desconhece, mas o seu m\u00e9dico pode inform\u00e1-lo, aconselh\u00e1-lo e orient\u00e1-lo no que diz respeito \u00e0 melhor forma de agir. S\u00e3o muitos os elementos a ter em conta, incluindo a fase da doen\u00e7a, a sua idade, o seu estado de sa\u00fade e as suas prefer\u00eancias.<\/p>\n<p>Cada tratamento acarreta benef\u00edcios e riscos. \u00c9 importante compreender as implica\u00e7\u00f5es de cada um. O seu m\u00e9dico est\u00e1 dispon\u00edvel para responder a quaisquer perguntas que possa ter e desenvolver um plano de tratamento adaptado ao seu diagn\u00f3stico e \u00e0s suas necessidades.[\/vc_column_text][\/vc_tta_section][\/vc_tta_accordion][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_custom_heading text=&#8221;A vida ap\u00f3s o diagn\u00f3stico de cancro da pr\u00f3stata&#8221; font_container=&#8221;tag:h2|text_align:center&#8221; use_theme_fonts=&#8221;yes&#8221; el_class=&#8221;accent-line center size-sm&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1713864733632{margin-top: 100px !important;margin-bottom: 50px !important;}&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row content_placement=&#8221;middle&#8221;][vc_column width=&#8221;5\/12&#8243;][vc_single_image image=&#8221;162&#8243; img_size=&#8221;full&#8221; alignment=&#8221;right&#8221;][\/vc_column][vc_column width=&#8221;7\/12&#8243;][vc_column_text el_class=&#8221;box-shadow&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1713864756032{margin-top: 100px !important;margin-bottom: 0px !important;padding-top: 80px !important;padding-right: 50px !important;padding-bottom: 80px !important;padding-left: 50px !important;}&#8221;]Mesmo que se sinta angustiado ou que tenha ficado em estado de choque ao receber o diagn\u00f3stico, h\u00e1 motivos para ser otimista. Na maioria dos casos, o cancro da pr\u00f3stata evolui de forma muito lenta, e pode desfrutar de uma boa qualidade de vida durante muitos anos.<sup>9<\/sup> Oncolifestyle pode ajudar a encontrar maneiras de viver melhor durante e ap\u00f3s o per\u00edodo do cancro da pr\u00f3stata.[\/vc_column_text][vc_single_image image=&#8221;171&#8243; img_size=&#8221;full&#8221; el_id=&#8221;floating-image&#8221;][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=&#8221;.vc_custom_1660728512202{margin-top: 50px !important;margin-bottom: 50px !important;}&#8221;][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">AS NOSSAS FONTES<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span class=\"sources-btn show-source\">Onde foi obtida esta informa\u00e7\u00e3o?<\/span><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row full_width=&#8221;stretch_row&#8221; el_class=&#8221;source&#8221;][vc_column][vc_raw_html]JTNDZGl2JTIwY2xhc3MlM0QlMjJzdmdfX3dyYXBwZXIlMjBjbG9zZS1zb3VyY2UlMjIlM0UlMEElM0NzdmclMjBjbGFzcyUzRCUyMmljb24lMjBpY29uLS1jbG9zZSUyMiUyMGFyaWEtaGlkZGVuJTNEJTIydHJ1ZSUyMiUyMHJvbGUlM0QlMjJpbWclMjIlM0UlM0N1c2UlMjB4bGluayUzQWhyZWYlM0QlMjIlMjNpY29uLWNsb3NlJTIyJTNFJTNDJTJGdXNlJTNFJTNDJTJGc3ZnJTNFJTBBJTNDJTJGZGl2JTNFJTBB[\/vc_raw_html][vc_column_text]<\/p>\n<h6 class=\"accent-line\">AS NOSSAS FONTES<\/h6>\n<h4><strong>Onde foi obtida esta informa\u00e7\u00e3o?<\/strong><\/h4>\n<ol>\n<li>WHO: International Agency for Research on Cancer. Cancer Today &#8211; Population fact sheets. https:\/\/gco.iarc.fr\/today\/fact-sheets-populations.<\/li>\n<li>Rawla, P. Epidemiology of Prostate Cancer. World J. Oncol. 10, 63\u201389 (2019).<\/li>\n<li>Hemminki, K. Familial risk and familial survival in prostate cancer. World J. Urol. 30, 143\u2013148 (2012).<\/li>\n<li>Page, E. C. et al. Interim Results from the IMPACT Study: Evidence for Prostate-specific Antigen Screening in BRCA2 Mutation Carriers. Eur. Urol. 76, 831\u2013842 (2019).<\/li>\n<li>Chornokur, G., Dalton, K., Borysova, M. E. &amp; Kumar, N. B. Disparities at presentation, diagnosis, treatment, and survival in African American men, affected by prostate cancer: Prostate Cancer Disparities in African American Men. The Prostate 71, 985\u2013997 (2011).<\/li>\n<li>Kamangar, F., Dores, G. M. &amp; Anderson, W. F. Patterns of Cancer Incidence, Mortality, and Prevalence Across Five Continents: Defining Priorities to Reduce Cancer Disparities in Different Geographic Regions of the World. J. Clin. Oncol. 24, 2137\u20132150 (2006).<\/li>\n<li>Choi, J. B. et al. Does increased body mass index lead to elevated prostate cancer risk? It depends on waist circumference. BMC Cancer 20, 589 (2020).<\/li>\n<li>Nouri-Majd, S., Salari-Moghaddam, A., Aminianfar, A., Larijani, B. &amp; Esmaillzadeh, A. Association Between Red and Processed Meat Consumption and Risk of Prostate Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front. Nutr. 9, 801722 (2022).<\/li>\n<li>EUPROMS. Europa Uomo\u2019s study on quality of life after prostate cancer treatment: summary of findings. https:\/\/www.europa-uomo.org\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/EU_booklet_5July_web.pdf.<\/li>\n<\/ol>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row][vc_column width=&#8221;1\/2&#8243;][vc_column_text]O cancro da pr\u00f3stata n\u00e3o \u00e9 um tema de conversa f\u00e1cil. 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